自動(dòng)體外除顫器(Automated External Defibrillator,,AED),,是一種便攜式的生命急救醫(yī)療設(shè)備,易于操作,,通過短時(shí)間的培訓(xùn)即可熟練掌握使用,,通過自動(dòng)分析、識別發(fā)生心臟驟停(SCA)的最常見病癥,,及時(shí)給予有效的電除顫,,是適合受過培訓(xùn)的目擊者在緊急情況下使用的搶救設(shè)備。
AED自問世以來,,廣泛應(yīng)用于院外急救中,,挽救了無數(shù)室顫患者的生命。電擊除顫是目前治療室顫的首選方案,,但是,,研究表明高能量的除顫可能會(huì)對患者產(chǎn)生傷害。理想的除顫器是希望在達(dá)到除顫效果的前提下,,盡可能地降低除顫能量,,從而減少對患者的傷害。這就是所謂的低能量除顫,。
AED其實(shí)也分專業(yè)版和公用版,,專業(yè)的是醫(yī)生專用,參數(shù)/功能相對較多,操作相對復(fù)雜,。普通民眾使用的當(dāng)時(shí)是越簡單越好,,能三步完成除顫就可以了,從FDA以往的不良事件統(tǒng)計(jì)情況來看,,AED使用過程中操作不當(dāng)導(dǎo)致的問題占據(jù)了很大比例,,所以對于普通民眾來說AED還是越簡單越好,急救時(shí)并沒有太多時(shí)間思考,,面對太多的功能和花哨的界面反倒會(huì)不知所措,。
一顆健康心臟,跳動(dòng)是有節(jié)律的,。這是由于心臟的特殊“電池” —— 竇房結(jié),,能自動(dòng)且有節(jié)律地產(chǎn)生電流信號。這些電流依次從心房和心室穿過,,引起心肌收縮,,心臟才會(huì)一直跳動(dòng)。然而,,“電池”也可能出故障,,比如發(fā)出錯(cuò)誤的電流信號,讓心臟顫動(dòng) —— 跳動(dòng)幅度變小,,節(jié)奏變快,。心肌若無法正常收縮,血液則無法正常循環(huán),。這時(shí),,缺氧的人體“無意識”,也“無呼吸”,,瀕臨猝死,。此時(shí)用 AED 電擊除顫,強(qiáng)行中止心臟內(nèi)部的“亂象”:將一定額度的電流通過 2 個(gè)電極貼片運(yùn)輸至心臟,,讓紊亂中的心肌細(xì)胞被“嚇出一個(gè)激靈”,,進(jìn)入“放空”狀態(tài),隨后再“滿血復(fù)活”,。此時(shí),,竇房結(jié)恢復(fù)正常放電,心臟也再次恢復(fù)正常跳動(dòng),。